top of page
Δεληγιάννης Δημήτριος MD ΕΙΔΙΚΟΣ ΠΑΘΟΛΟΓΟΣ
Αρτηριακή Υπέρταση

ΙΔΙΟΠΑΘΗΣ

ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ

ΔΕΥΤΕΡΟΠΑΘΗΣ
Αρτηριακή Υπέρταση
Η υπέρταση είναι μία πολύ συχνή πάθηση που γίνεται ακόμη συχνότερη με την αύξηση της ηλικίας, αφού οι μισοί άνθρωποι άνω των 65 ετών εκδηλώνουν τη νόσο.
Η υπέρταση αποτελεί τον τρίτο κατά σειρά νοσογόνο παράγοντα κινδύνου στην Ευρώπη, μετά τον καρκίνο και τις καρδιοπάθειες.
Υπολογίζεται, ότι τέσσερις στους δέκα Έλληνες και τρεις στις δέκα Ελληνίδες έχουν υπέρταση, όμως μόνο οι μισοί από αυτούς το γνωρίζουν και μόλις το 15% το αντιμετωπίζουν αποτελεσματικά.
Η υπέρταση χαρακτηρίζεται ως σιωπηρή πάθηση, γιατί τις περισσότερες φορές δεν εμφανίζει συμπτώματα.
Τις περισσότερες φορές τα συμπτώματα γίνονται αντιληπτά αφού η υπέρταση έχει κάνει ήδη ζημιά στον οργανισμό μας.
Ποια είναι τα συμπτώματα της υψηλής αρτηριακής πίεσης:
-
Οι κεφαλαλγίες
-
Η ερυθρότητα στο πρόσωπο
-
Η εφίδρωση και το αίσθημα καύσου
-
Η θόλωση της όρασης
-
Η αστάθεια
-
Η αϋπνία
-
Η μείωση της libido
-
Το αίσθημα ζάλης και ιλίγγου
-
Το αίσθημα παλμών
-
Οι αρρυθμίες και η κολπική μαρμαρυγή
-
Η καταβολή δυνάμεων και η έντονη κόπωση
-
Η δύσπνοια
-
Η εκτεταμένη βλάβη των αρτηριών, η νεφρική ανεπάρκεια, ακόμη και η απώλεια της όρασης, ως συνέπεια των εκτεταμένων επιπτώσεων μιας μή ρυθμισμένης αρτηριακής υπέρτασης.
Σύμφωνα με την Ευρωπαϊκή Εταιρεία Υπέρτασης, ο πίνακας με τις τιμές που υποδεικνύει τα στάδια της υπέρτασης είναι :
Συστολική (μεγάλη σε mmHg) Διαστολική (μικρή) σε mmHg
Βέλτιστη πίεση <12 <80
Φυσιολογική πίεση 120-129 80-84
Υψηλή Φυσιολογική πίεση - Προϋπέρταση 130-139 85-89
Υπέρταση σταδίου I - Ήπια υπέρταση 140-159 90-99
Υπέρταση σταδίου II - Μέτρια υπέρταση 160-179 100-109
Υπέρταση σταδίου IΙΙ - Σοβαρή υπέρταση <180 <110
που μπορεί να προκαλέσει βλάβες:
στην καρδιά (έμφραγμα),
στις αρτηρίες (ανεύρισμα, εγκεφαλικό),
στα νεφρά (χρόνια νεφροπάθεια) και
στα μάτια (αμφιβληστροειδοπάθεια).
Η υπέρταση στο 90-95% των περιπτώσεων είναι ιδιοπαθής, δηλαδή δεν προκαλείται από κάποια συγκεκριμένη νόσο.
Υπάρχουν όμως κάποιοι προδιαθεσικοί παράγοντες που συμβάλουν στην νόσηση, όπως:
-
Η υπερβολική κατανάλωση αλατιού
-
Η κατανάλωση αλκοόλ
-
Το κάπνισμα
-
Η αύξηση του σωματικού βάρους, η παχυσαρκία που προκαλεί αντίσταση στην ινσουλίνη.
-
Η καθιστική ζωή και η έλλειψη σωματικής άσκησης
-
Οι δυσλιπιδαιμίες
-
Η έλλειψη βιταμίνης D
-
Η κληρονομικότητα
-
Η ηλικία
-
Το φύλο
Ο ηλικιακός παράγοντας στην εκδήλωση της αρτηριακής υπέρτασης είναι ο πιο συνηθισμένος αφού με την αύξηση της ηλικίας, οι αρτηρίες μας σκληραίνουν και η πίεση μας αυξάνεται.
Επίσης ο κληρονομικός παράγοντας παίζει και αυτός πολύ βασικό ρόλο στην εκδήλωση της υπέρτασης, αφού στα άτομα που έχουν και τους δύο γονείς τους υπερτασικούς, τότε η πιθανότητα να εμφανίσουν υπέρταση ξεπερνά το 70%.
Στα άτομα με ένα γονιό υπερτασικό η πιθανότητα είναι περίπου 30% και σε όσους δεν έχουν υπερτασικούς γονείς είναι περίπου 15%.

Όμως για το υπόλοιπο 10% των περιπτώσεων υπέρτασης η οποία χαρακτηρίζεται ως δευτεροπαθής υπέρταση, ευθύνονται διάφοροι νοσογόνοι και φαρμακευτικοί παράγοντες όπως:
-
Οι παθήσεις των νεφρών (παρεγχυματική νεφρική νόσος, πολυκυστικοί νεφροί) και η στένωση της νεφρικής αρτηρίας
-
Η απόφραξη του ουροποιητικού
-
Ενδοκρινολογικές παθήσεις (υπερθυρεοειδισμός, υποθυρεοειδισμός, υπεραλδοστερονισμός, νόσος Cushing)
-
Οι όγκοι των επινεφριδίων
-
Ο σακχαρώδης διαβήτης
-
Η στένωση ισθμού αορτής
-
Η ανεπάρκεια αορτικής βαλβίδος, οι αγγειϊτιδες, τα νοσήματα του κολλαγόνου με αγγειακή συμμετοχή
-
Η υπερασβεστιαιμία
-
Οι εγκεφαλικοί όγκοι (ενδοκράνια υπέρταση)
-
Το σύνδρομο υπνικής άπνοιας
-
Η υπέρταση της κύησης
-
Οι διάφορες φαρμακευτικές αγωγές και τα βότανα
Ιδιαίτερη μνεία πρέπει να κάνουμε για τον διαβητικό – υπερτασικό ασθενή.
Ο διαβήτης συνυπάρχει σε ένα μεγάλο ποσοστό με την υπέρταση.
Το 60-80 % των διαβητικών θα εμφανίσουν υπέρταση μέσα σε ένα διάστημα περίπου μίας δεκαετίας.
Ο συνδυασμός αυτών των δύο νόσων αποτελεί μια πολύ σοβαρή κατάσταση για την υγεία.
Στην περίπτωση αυτή επιβάλλεται η σωστή ρύθμιση της πίεσης στον διαβητικό ασθενή, που θα τον προστατεύσει από τα καρδιαγγειακά νοσήματα.
Για τη σωστή διάγνωση της υπέρτασης, συνιστάται το holter πιέσεως 24ώρου.
Στα πλαίσια τόσο της έγκαιρης διάγνωσης, όσο και της αποτελεσματικής αντιμετώπισης της αρτηριακής υπέρτασης, ενθαρρύνουμε και προτρέπουμε τους ασθενείς να επισκέπτονται τον παθολόγο τους, που θα τους υποδείξει ένα κατάλληλο τρόπο ζωής και θα τους χορηγήσει την απαραίτητη θεραπεία.
bottom of page