Οι Λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος

Οι λοιμώξεις του ουροποιητικού προκαλούνται από βακτήρια που εισέρχονται από την ουρήθρα στο ουροποιητικό σύστημα.

Οι ουρολοιμώξεις είναι ο δεύτερος πιο συχνός τύπος λοιμώξεων και ειδικά για τις γυναίκες ο κίνδυνος να αναπτύξουν έστω ένα επεισόδιο ουρολοίμωξης στη ζωή τους είναι μεγαλύτερος από 50%.

Οι ουρολοιμώξεις στους άντρες δεν είναι τόσο συχνές αλλά συνήθως είναι πιο σοβαρές και απαιτούν μεγαλύτερης διάρκειας θεραπεία.

​

Ανάλογα με το όργανο που θα προσβάλουν, οι ουρολοιμώξεις κατατάσσονται σε:

• Κυστίτιδες

• Ουρηθρίτιδες

• Πυελονεφρίτιδες

​

Τα σημεία και τα συμπτώματα μιας λοίμωξης του κατώτερου ουροποιητικού, η οποία μπορεί να προσβάλλει την κύστη ή και την ουρήθρα είναι:

• ούρα με θολή όψη

• ούρα με δυσάρεστη οσμή

• αιματουρία (αίμα στα ούρα)

• συχνοουρία - νυχτουρία

• δυσκολία στη συγκράτηση των ούρων

• δυσφορία και πολλές φορές πόνος κατά τη διάρκεια της ούρησης

• υπογάστριο άλγος

• γενική κακουχία

• ευαισθησία στην πυελική περιοχή

Τα σημεία και τα συμπτώματα μιας λοίμωξης του ανώτερου ουροποιητικού που μπορεί να προσβάλλει τους νεφρούς και τους ουρητήρες είναι:

• υψηλός πυρετός (τουλάχιστον 38,0 C)

• έμετος

• ναυτία

• διάρροια

• πόνος στα πλευρά που επιδεινώνεται κατά την ούρηση

• συμπτώματα από το κατώτερο ουροποιητικό, εάν η λοίμωξη εξαπλωθεί

Οι περισσότερες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος προκαλούνται από βακτήρια που ζουν φυσιολογικά στο έντερο.

Το βακτήριο Escherichia coli (E.coli) προκαλεί την συντριπτική πλειοψηφία των ουρολοιμώξεων (περίπου το 80%). Ακολουθούν άλλα λιγότερο κοινά παθογόνα βακτήρια όπως: Staphylococcus saprophyticus, Klebsiella sp., Proteus sp., Enterobacter sp., Enterococcus sp., Pseudomonas sp., Serratia sp., Morganella morganii, κ.α.

​

Οι Λοιμώξεις του γεννητικού συστήματος

​

Οι λοιμώξεις που εμφανίζονται στο γεννητικό σύστημα της γυναίκας χωρίζονται σε μικροβιακές και ιογενείς.  

Οι μικροοργανισμοί που εμπλέκονται μπορεί είτε να έχουν εξωγενή προέλευση, π.χ. ιοί H.P.V.- κονδυλώματα, αφροδίσια νοσήματα, ιοί H.S.V (Ερπητοϊοί),  Τριχομονάδα του κόλπου ( T.vaginalis), Γονόκοκκος (N.gonorrhoeae), είτε είναι μέλη της φυσιολογικής  χλωρίδας, π.χ. G.vaginalis, Mycoplasma, μύκητες, οι οποίοι λόγω υπερανάπτυξης προκάλεσαν λοίμωξη.

​

Οι φλεγμονές στα Έσω και Έξω γεννητικά όργανα, δημιουργούν αιδοιοκολπίτιδες και τραχηλίτιδες, με επίπονα συμπτώματα όπως κνησμό, τσούξιμο, κάψιμο, δύσοσμα υγρά και πόνους στην επαφή.

Οι καταστάσεις αυτές απαιτούν άμεση και στην στοχευμένη θεραπευτική παρέμβαση από τον ιατρό.

​

Οι λοιμώξεις στο γεννητικό σύστημα του άνδρα είναι:

• Η ορχίτιδα, που αφορά τη φλεγμονή των όρχεων συνήθως λόγω λοίμωξης από βακτήρια ή από τον ιό της παρωτίτιδας.

• Η επιδιδυμίτιδα, που αφορά τη βακτηριακή φλεγμονή της επιδιδυμίδας, που είναι το όργανο που συνδέει τον όρχι με τον σπερματικό πόρο.

• Η προστατίτιδα, που διακρίνεται σε 4 κατηγορίες:

  • Την Οξεία προστατίτιδα. Όπου συνυπάρχουν πυουρία και βακτηριουρία.​

  • Την Χρόνια βακτηριακή προστατίτιδα. Όπου αφορά τη χρόνια φλεγμονή του προστάτη µε υποτροπιάζουσες ουρολοιμώξεις από τα ίδια μικρόβια.​

  • Την Χρόνια µη Βακτηριακή προστατίτιδα ή Σύνδρομο χρόνιου πυελικού άλγους, που χωρίζεται σε: 

          > 3α: Φλεγμονώδη τύπο, µε παρουσία πυοσφαιρίων στο προστατικό έκκριμα.

          > 3β: Μη φλεγμονώδη τύπο, χωρίς πυοσφαίρια στο προστατικό έκκριμα.

                  Η κατηγορία αυτή αντιστοιχεί στην προστατοδυνία ή προστάτωση.

• ​Την Ασυμπτωματική φλεγμονώδης προστατίτιδα όπου διαπιστώνεται τυχαία σε βιοψία ή σε καλλιέργεια προστατικού υγρού και δεν δίνει συμπτώματα.